El enemigo invisible de la humanidad, el corona virus, ha hecho colapsar a todos los sistemas sanitarios de todos los Estados, incluidos los países desarrollados, donde los países tercermundistas y sus poblaciones, son las que más sufren las consecuencias de esta pandemia mundial. En el “Informe Anual 2019 de Indicadores Básicos sobre Tendencias de la Salud en las Américas” que publicó la Organización Panamericana de Salud, dio cuenta que el Perú gastó en su sistema de salud el 3.3. % en el sector público, mientras que el sector privado gastó el. 1.8% que sumados llegan al 5.1% del Producto Bruto Interno del país el año 2019, ubicándose en los últimos lugares de los países de América Latina.

Estados Unidos gastó el 14% en el sector público y el 3.1% en el sector privado llegando al 17.1% en total, seguido de Cuba con el 10.9% del sector público y 1.3% del sector privado que gastó en total el 12.2% de su PBI, ubicando a ambos países en primer y segundo lugar que más gastaron en sus sistemas de salud en beneficio de su población en las Américas el año 2019. Nuestros sistemas de salud son precarios, tal como lo han afirmado en las últimas semanas el Colegio Médico del Perú, la Federación Medica Peruana y la Asociación Nacional de Médicos del Ministerio de Salud. Pocos peruanos conocen cual es el número de establecimientos de salud que tenemos en el país y en qué nivel se encuentran ellos. SUSALUD es la institución que registra, pero también fiscaliza a estos establecimientos, por lo que es oportuno que conozcamos, en que Departamentos están ubicados estas instituciones prestadoras de servicios de salud públicos y privados. SUSALUD tiene el siguiente registro nacional.

Al 30 de marzo del 2020, en el Perú contamos con un total de 23,828 establecimientos y centros de salud activos, de los cuales 14,603 representan al sector privado con 61%, mientras que 9,925 son del sector público y representan al 38%. Del total de establecimientos y centros de salud en el país, en el nivel I están ubicados 17,418 que representa el 73%, (postas de salud o consultorios médicos especializados), en el nivel II hay 508 que representa el 2%, (hospitales y clínicas de atención general), en el nivel III hay 57 que representa el 0.24% (hospitales y clínicas de atención general con mayores unidades productoras de servicios de salud especializados) y sin categoría 5,845 establecimientos que representa el 24.53%.

El mayor número de establecimientos de salud se encuentra en Lima con 8,852, Piura con 1,284, Cajamarca con 1,248, Arequipa con 1,133, Junín con 1,047, Cuzco con 1,005, Callao con 864, La Libertad con 741, y Puno con 706. Los que tienen el menor número de establecimientos y centros de salud son, Tumbes con 106, Moquegua con 129, Madre de Dios 167, Ucayali con 280, Pasco con 307, Ica con 410, Huánuco con 422, Huancavelica con 467 y Ayacucho con 483.

Un dato relevante es que de los 23,828 establecimientos de salud a nivel nacional, en el sector privado hay 461 que tienen internamiento, 11,813 sin internamiento y 2,316 que son servicios médicos de apoyo. En el sector público, los establecimientos de salud que tienen internamiento en ESSALUD son 96 a nivel nacional, los gobiernos municipales 04, el Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales 504, y la Sanidad de las Fuerzas Policiales 25.

Los establecimientos de salud públicos sin internamiento son en ESSALUD con 293, gobiernos municipales 73, Instituto Nacional Penitenciario con 57, Ministerio de Salud y Gobiernos Regionales con 7,747 y la Sanidad de las Fuerzas Policiales con 277. Los servicios médicos de apoyo en ESSALUD son 5, gobiernos municipales 7, INPE 1, Ministerio de Salud y Gobiernos Regionales 51. Respecto de las instituciones de salud por niveles, en el nivel I se encuentra el 73%, en el nivel 2 el 2.13% y en el nivel 3 el 0.24%, mientras que los que no tienen categoría son el 24.53%.

De acuerdo a la ley 29344, donde está SUSALUD, las personas tienen los siguientes derechos. 1.- Derecho al acceso a los servicios de salud, por el cual hay derecho a recibir atención médica adecuada y oportuna, así como atención por emergencia sin exigir documento o pago alguno, 2.- Derecho al Acceso a la información, por el cual hay derecho a recibir información clara y comprensible sobre los servicios, traslados, reglamentos del establecimiento de salud y conocer el nombre del médico y personal que lo atiende, 3.- Derecho a la atención y recuperación de salud, teniendo derecho a ser atendido con respeto, sin discriminación y bajo un tratamiento adecuado para una enfermedad, 4.- Derecho al consentimiento informado, por el cual hay derecho a ser informado para aceptar o no pruebas o intervenciones riesgosas, salvo en casos de emergencia, 5.- Derecho a los derechos en salud, por el cual hay derecho a ser escuchado y recibir respuesta a tu queja o reclamo y a tener acceso a tu historia clínica.

La Ley 29344 denominada de aseguramiento universal de salud en su reglamentación aprobada, señala que las instituciones prestadoras de salud pública o privada que prestan servicios de salud, deben registrarse ante SUSALUD quienes deberán supervisar a estos establecimientos teniendo facultades sancionadoras sin perjuicio de la fiscalización y vigilancia. SUSALUD es un organismo público técnico especializado adscrito al Ministerio de Salud con personería jurídica de Derecho Público y con autonomía.