La Decana

El presupuesto de 230 millones para la gerencia regional de Salud el año 2023 en Arequipa es insuficiente y requerimos más médicos especialistas en Hospitales, pero también habrá un desembalse de 500 operaciones a pacientes que esperan turno desde el año 2022. Así lo afirmó el gerente regional de Salud de Arequipa, Dr. Walter Oporto Perez, quien refiere que el año 2023 implementarán 8 nuevos establecimientos de salud mental, comprarán 34 nuevas ambulancias y anuncia un reordenamiento de personal. Compartimos la entrevista que concedió al portal digital Arequipa Misti Pres al recordarse el 07 de abril el Día Mundial de la Salud.

Dr. Walter Oporto Perez, Gerente Regional de Salud de Arequipa

¿Cuál es la actuación situación del sector salud en Arequipa en resumen?

Tenemos algunas limitaciones y desorden, pero tomamos medidas y esperamos resolver los problemas que tenemos. Nuestro principal problema es el poco presupuesto del año 2023.

¿A cuánto asciende el presupuesto 2023?

Aproximadamente 230 millones que es insuficiente. Lo estándares internacionales afirman que los presupuestos para salud no deberian bajar del 6% del PBI, pero en nuestro país no llega ni al 4% del PBI para todo el sector del país.

¿Los 230 millones del año 2023 como estan distribuidos en Arequipa?

En la gerencia regional tenemos 10 mil trabajadores, 5,800 nombrados y los demás contratados, pese a ello nos falta personal. El 70% se va para el pago de personal y el 30% para pago de los bienes y servicios que requerimos como medicamentos e insumos.

¿En inversiones cuanto está presupuestado para el año 2023?

Estamos en la elaboración del cuadro de inversiones y pronto lo tendremos

Usted afirma que falta personal. ¿Cuántos?

Por lo menos 1,500 trabajadores más, y la mayoría de ellos especialistas que no tenemos para los hospitales de la ciudad de Arequipa.

¿En infraestructura que estan priorizando y en cuanto económicamente proyectan el monto anual del año 2023?

Estamos en levantamiento de información y cálculos presupuestales. Requerimos con urgencia la construcción de la nueva emergencia en el Hospital Honorio Delgado, la construccion del nuevo Hospital Goyeneche, la construcción de un nuevo Hospital en el Cono Sur para la provincia capital de Arequipa. En relación a las provincias, poner en funcionamiento el Centro de Salud de Chala, Cotahuasi, la culminación del Hospital Maritza Campos de Cerro Colorado y el Hospital de Camaná.

¿Cómo se va a financiar estos proyectos?

Estos ya estan en marcha y estan presupuestados. En Chala está paralizada y falta definir algunos temas en el área legal, igual sucede en Cotahuasi. En Islay, pondremos en funcionamiento el nuevo Hospital 2 en Alto Inclán y los Centros de Salud de Cocachacra y en la Curva que pronto empieza a funcionar.

Hace dos semanas atrás el MINSA ha emitido una resolución para agilizar el desembalse de operaciones quirúrgicas en todo el país. ¿Cómo está planificado esto en Arequipa y cuál es el embalse de operaciones acumulado al 2022?

En el Hospital Honorio Delgado estan embalsados alrededor de 500 operaciones, hemos avanzado los sábados exclusivamente para estas operaciones en el Hospital Delgado y estamos tratando de habilitar una nueva sala de operaciones para agilizar este proceso. Es poco difícil culminar este año, pero trataremos de acelerarlo.

¿Según el reporte oficial al año 2022, cuales son las enfermedades que se han incrementado en Arequipa al año 2022 y cuáles son los que se han reducido?

Un problema que tenemos es en salud mental y se incrementaran este año con ocho nuevos establecimientos el año 2023. Se ha incrementado las enfermedades de los canceres, las lesiones por accidentes de tránsito, etc. Prácticamente en Islay estamos a punto de declarar controlada del TBC y en provincias se ha disminuido bastante la TBC.

Hemos observado que se mantienen las colas de poblacion pobre que madruga para atenderse en los Hospitales Honorio Delgado y Goyeneche. ¿Qué planes concretos hay para reducir las colas y atención hospitalaria?

Tenemos que reforzar el primer nivel de atención en los distritos y menos pacientes lleguen a los hospitales. La solución no es tener más Hospitales ni salas de operaciones.

Todos los ex gerentes dicen que refuerzan los primeros niveles de atención, pero allí no hay suficiente cantidad de médicos ni medicamentos, etc. ¿Cómo creerle a usted que eso funcionará?

Debemos mejorar el sistema de atención y a veces se deriva la atención de la periferie a los Hospitales cuando ellos deben atenderlo en distritos. Se ha reducido las largas colas en los nosocomios de la ciudad aumentando la cantidad de médicos y consultorios.

Con frecuencia cuando un enfermo va a los hospitales, les responden que no hay medicamentos ¿Qué sucede allí si se supone que está presupuestado la compra de medicamentos?

Allí hay que sancionar a quienes piden medicamentos sin justificación y a los pacientes del SIS deben darse lo que piden. Hay presupuesto y aceleraremos los procesos para la compra de medicamentos.

La ley regula que debe existir el Consejo Regional de Salud que al parecer no existe ni funciona. ¿Qué nos dice sobre el tema?

Lo estamos reactivando con la participación de autoridades municipales distritales y provincias y regionales y en las próximas semanas lo activaremos.

 ¿Qué planes les va a plantear usted a los alcaldes como cabeza del sector salud en Arequipa?

Tenemos que trabajar más en la parte preventiva para evitar la saturación en los hospitales, pero también que los pacientes se cuiden bien en sus hogares. Debemos conocer mejor a nuestra poblacion con levantamiento de padrones familiares con el apoyo de municipios.

¿Qué distrito o provincia de Arequipa no tiene buena cobertura de salud según datos de su sector?

Especialmente los distritos de la provincia de Castilla, La Union y Caylloma. Allí debemos reforzar lo que tenemos. Estamos en un proceso de compra de ambulancias y el reordenamiento de personal de manera más adecuada.

¿Cuántas ambulancias se pretende adquirir?

Por lo menos 34 ambulancias este año 2023, pero hay ambulancias que no estan reparadas y preparamos un nuevo reglamento del uso de ambulancias.

¿Cuándo usted refiere que habrá un reordenamiento de personal a que se refiere concretamente?

En los últimos años las gestiones de reordenamiento se ha puesto poco orden. Por ejemplo, hay destacados que tienen 20 años en esa condición y en los contratados hay varios en varias modalidades, pero también los ascensos que deben hacer las unidades ejecutoras. Tenemos que reordenarnos.

La mayoría de procesos de contrataciones de personal han sido observados por Contraloria por múltiples irregularidades e ilícitos. ¿Por qué sucede esto en Salud?

Se hacen mal por malas organizaciones. Hoy tenemos un proceso de concurso y ya hay algunas denuncias y si tenemos que sancionar lo haremos y lo corregiremos.

La ley lo obliga a usted a tener un plan regional de salud donde debe priorizarse la atención de los problemas más urgentes. ¿Existe ese plan y cuáles son esas prioridades?

Tenemos ese plan, reforzar el primer nivel de atención para evitar que los enfermos lleguen a los hospitales. Daremos prioridad a la parte preventiva pese a las limitaciones de presupuesto y personal. Otra prioridad es la salud ambiental.

La ley señala que ustedes deben fiscalizar a los servicios salud publicos y privados. ¿Estan cumpliendo o no esa funcion?

Parcialmente, porque no tenemos personal para fiscalizar a las farmacias y los laboratorios particulares.

¿Se ejecutan o no anualmente el presupuesto del SIS?

No tenemos deudas al SIS, pero el problema es que no siempre ejecutamos el 100% del presupuesto anual y en último año se devolvió 34 millones de soles en la mayor parte era para comprar medicamentos.

¿Por qué no se ejecutó esos 34 millones de soles?

Es que a última hora se hicieron los procesos en la Red Arequipa Caylloma, ya que, de 25 millones, solo gastamos 5 millones de soles porque el presupuesto lo ejecutamos en noviembre y diciembre y no se ejecutó dicho monto.

¿Hay avances o no con sinceridad en la salud ambiental en Arequipa?

Hay un avance muy corto, porque en las calles hay mucha basura, hay aniegos, pero requerimos que participen más las municipalidades. Se mutilan los pocos arboles existentes en la ciudad lo que es negativo. Falta mejorar la limpieza de la ciudad y evitar los aniegos que son funciones municipales

La Federación Medica y la Asociacion Nacional de Médicos del MINSA de Arequipa lo cuestionaron a usted cuando asumió la gerencia. ¿Dialogo usted con sus dirigentes sobre sus demandas?

Yo siempre dialogo, no solo con ellos y los demás gremios. Yo escucho a los trabajadores organizados y ellos participan del sector en los objetivos que nos trazamos institucionalmente.

La nueva gestión regional de Rohel Sánchez ha anunciado la reestructuración del Gobierno Regional de Arequipa, lo que supone incluye todas las gerencias incluida la de salud que usted jefatura. ¿Qué opina de ello?

La reestructuración es importante porque permite modificar nuestra restructura, en salud es probable que no lleguemos eso. Entonces ingresaremos a un proceso de ordenamiento de personal para mejorar los servicios que prestamos.

¿Cuáles son las fortalezas y debilidades de la gerencia regional de salud?

Tenemos valioso personal en la periferie y en las sedes centrales y esa es nuestra fortaleza, pero también tenemos equipamiento que favorece nuestro trabajo, pero debemos mejorar la gerencia regional de salud con buen direccionamiento.

En la última década hubo mucha inestabilidad en la gerencia regional de salud y los gerentes no han durado ni un año en el cargo. ¿Por qué sucede eso y usted pasará del año 2023?

Esa es una decisión que le compete a la autoridad regional. Tengo más de veinte años en el sector público y tratamos de hacer los mejor en mi sector. Soy médico y me interesa lo que opinan mis pacientes y sé que el sector es muy conflictivo y con muchos intereses. Trabajo con transparencia, pero me interesa con prioridad los pacientes.